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社?？ㄡt(yī)院看病報(bào)銷多少
經(jīng)相關(guān)上海代繳社保社會(huì)調(diào)查，保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度，方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
社?？ㄡt(yī)院看病報(bào)銷60%-70%。
具體如下：
1、在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，報(bào)銷比例為50%；二級(jí)醫(yī)院住院報(bào)銷比例為55%；一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷比例為60%；
2、社保卡住院報(bào)銷比例為：一級(jí)醫(yī)院90%，二級(jí)醫(yī)院87%，三級(jí)醫(yī)院85%，住院累計(jì)報(bào)銷30萬元；
3、連續(xù)繳費(fèi)與報(bào)銷比例掛鉤，參保人連續(xù)參保2年后，報(bào)銷比例增加到71%，連續(xù)參保4年后，報(bào)銷比例增加到72%，以此類推。 需要提醒的是，不同的城市，社?？床?bào)銷比例是不一樣的，這主要與當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療保險(xiǎn)待遇有關(guān)。
醫(yī)保報(bào)銷范圍：
1、醫(yī)保范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)責(zé)任
經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等報(bào)銷后仍由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)保目錄內(nèi)部分費(fèi)用，在約定的保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)承擔(dān)給付責(zé)任。報(bào)銷比例80%，連續(xù)參保報(bào)銷比例上調(diào)為85%；
2、醫(yī)保范圍外住院醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)責(zé)任
經(jīng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等報(bào)銷后仍由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)保目錄外部分費(fèi)用，在約定的保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)承擔(dān)給付責(zé)任。報(bào)銷比例60%，連續(xù)參保報(bào)銷比例上調(diào)為65%；
3、門診特定高額藥品費(fèi)用保險(xiǎn)責(zé)任
在定點(diǎn)醫(yī)院、指定藥店支出的藥品費(fèi)用，由個(gè)人負(fù)擔(dān)的部分，在約定的保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)承擔(dān)給付責(zé)任。26種藥品，與指定罕見病門診藥品/住院醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用保險(xiǎn)責(zé)任共用2萬元免賠，賠付比例80%；
4、指定罕見病門診藥品/住院醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用保險(xiǎn)責(zé)任
在定點(diǎn)醫(yī)院、指定藥店支出的藥品費(fèi)用，由個(gè)人負(fù)擔(dān)的部分，在約定的保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)承擔(dān)給付責(zé)任。30萬保額，12種藥品，與門診特定高額藥品費(fèi)用保險(xiǎn)責(zé)任共用2萬元免賠，報(bào)銷比例70%。
綜上所述，緊密銜接基本醫(yī)療保險(xiǎn) （包括城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)）、普惠價(jià)格等特點(diǎn)。側(cè)重保障因重大疾病、意外傷害導(dǎo)致的高額醫(yī)療費(fèi)用，對(duì)重大疾病的保障更加充分。與一般的商業(yè)保險(xiǎn)比，對(duì)被保險(xiǎn)人的年齡、職業(yè)均無限制、健康條件也要求更寬容。同時(shí)，本產(chǎn)品也擴(kuò)充了醫(yī)保目錄外的20種高額特定藥品及10種指定罕見病藥品的治療費(fèi)用。
【法律依據(jù)】：
《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第二條
本法所稱保險(xiǎn)，是指投保人根據(jù)合同約定，向保險(xiǎn)人支付保險(xiǎn)費(fèi)，保險(xiǎn)人對(duì)于合同約定的可能發(fā)生的事故因其發(fā)生所造成的財(cái)產(chǎn)損失承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金責(zé)任，或者當(dāng)被保險(xiǎn)人死亡、傷殘、疾病或者達(dá)到合同約定的年齡、期限等條件時(shí)承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任的商業(yè)保險(xiǎn)行為。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度，方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。上海代繳社保

第三條
在中華人民共和國(guó)境內(nèi)從事保險(xiǎn)活動(dòng)，適用本法。
第五條
保險(xiǎn)活動(dòng)當(dāng)事人行使權(quán)利、履行義務(wù)應(yīng)當(dāng)遵循誠(chéng)實(shí)信用原則。

社保一般住院可以報(bào)銷多少
醫(yī)療報(bào)銷只分農(nóng)村居民和城鎮(zhèn)職工，與是否為貧困戶及是否持有低保證無關(guān)。
1、居民報(bào)銷比例：鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60%；二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷40%；三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷30%。
2、城鎮(zhèn)居民，在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)，發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費(fèi)，三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為659元，報(bào)銷比例為50%上限為2000元；二級(jí)醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，報(bào)銷比例為55%；一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，報(bào)銷比例為60%。
醫(yī)?？▓?bào)銷流程如下：
1、醫(yī)保住院，出示醫(yī)保卡，讀卡進(jìn)醫(yī)保系統(tǒng)，交押金（一般都是門檻費(fèi)）；
2、發(fā)生費(fèi)用錄入系統(tǒng)，系統(tǒng)自動(dòng)分類為自費(fèi)、甲類、乙類等，乙類先自付10%，再進(jìn)入基本醫(yī)療，按照年度住院次數(shù)（大于1次門檻費(fèi)減半）、醫(yī)院級(jí)別（門檻費(fèi)不同、統(tǒng)籌比例不同）；
3、由電腦計(jì)算應(yīng)該自己付多少錢，醫(yī)院再向社保的醫(yī)保中心結(jié)算多少錢。
法律依據(jù)：
《社會(huì)保險(xiǎn)法實(shí)施條例》 第八條 參保人員在協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的，按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。
參保人員確需急診、搶救的，可以在非協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)；因搶救必須使用的藥品可以適當(dāng)放寬范圍。參保人員急診、搶救的醫(yī)療服務(wù)具體管理辦法由統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況制定。