根據(jù)上海社保代繳公司信息顯示,ct能報銷醫(yī)保,ct報銷醫(yī)保報銷比例為60%,醫(yī)療保險報銷條件如下:
1、參保人員必須到基本醫(yī)療保險的定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)購藥,或持定點醫(yī)院的大夫開具的醫(yī)藥處方到社會保險機構(gòu)確定的定點零售藥店外購藥品;
2、參保人員在看病就醫(yī)過程中所發(fā)生的醫(yī)療費用必須符合基本醫(yī)療保險保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的范圍和給付標(biāo)準(zhǔn),才能由基本醫(yī)療保險基金按規(guī)定予以支付;
3、參保人員符合基本醫(yī)療保險支付范圍的醫(yī)療費用中,在社會醫(yī)療統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以上與最高支付限額以下的費用部分,由社會醫(yī)療統(tǒng)籌基金統(tǒng)一比例支付。
法律依據(jù):《中華人民共和國社會保險法》第二十八條
符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。
第二十九條
參保人員醫(yī)療費用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險基金支付的部分,由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。
社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。
ct費用可以報銷嗎
ct可以醫(yī)保報銷要看以下兩種情況:
(1)如果是在住院期間發(fā)生的ct費用,那么醫(yī)療保險一般可以予以報銷;
(2)如果不是在住院期間發(fā)生的ct費用,只是看門診做ct,那么醫(yī)療保險一般不予報銷;
需要注意的是,ct醫(yī)療費用嚴(yán)格意義上來說屬于自費醫(yī)療費用,因此只有可保自費醫(yī)療費用的醫(yī)療保險才能進行報銷,否則還需被保險人自己承擔(dān)相關(guān)醫(yī)療費用。上海社保代繳
一、ct檢查的流程
1、患者持臨床醫(yī)生開具的CT檢查申請單到CT室;
2、在CT室登記窗口編號劃價,門診患者請于交費處辦理收費;住院患者由臨床護士執(zhí)行臨床醫(yī)囑后在所在科室的登記處記賬;
3、患者及陪同人員在候診處等候檢查,聽叫號系統(tǒng)呼叫自身序號;
4、患者及家屬配合技師擺放體位,完成CT檢查。操作過程中,如需加掃或增強,檢查醫(yī)師應(yīng)向患者及家屬說明情況,取得同意簽字后執(zhí)行,并按規(guī)定補辦繳費手續(xù);
6、在自助取片機上取檢查結(jié)果報告;
7、返回臨床醫(yī)生處,繼續(xù)進行診療。
二、醫(yī)療保險繳費記錄怎么查詢
查詢醫(yī)保繳費明細主要有以下三種方法:
1、網(wǎng)上查詢,參保人可登陸到戶口所在地的社保局官網(wǎng),找到查詢服務(wù)欄目,根據(jù)提示輸入醫(yī)保賬號/個人編號、密碼以及驗證碼等信息,點擊登錄,這樣就能查詢到醫(yī)保個人賬戶的具體繳費情_;
2、電話查詢,參保人可拔打社保電話,按照語音提示,進行醫(yī)療保險卡個人賬戶查詢;
3、柜臺查詢,參保人可攜帶醫(yī)保卡、身份證等材料前往所在地的醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)機構(gòu),將這些交給柜臺服務(wù)人員,他們便會幫忙查詢繳費明細。
法律依據(jù)
《中華人民共和國社會保險法》
第二十八條 符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。
第三十條 下列醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍:
(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險基金中支付的;
(二)應(yīng)當(dāng)由第三人負擔(dān)的;
(三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負擔(dān)的;
(四)在境外就醫(yī)的。
醫(yī)療費用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負擔(dān),第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險基金先行支付?;踞t(yī)療保險基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。
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