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社保醫(yī)療保險報銷范圍包括哪些
根據(jù)上海代繳社保公司信息顯示，社保中包含醫(yī)療保險，醫(yī)療保險主要可以報銷基本的保險藥品、住院、門診醫(yī)療費等。社保醫(yī)療保險報銷范圍具體是什么呢?下面我整理了以下內(nèi)容為您解答，希望對您有所幫助。
社保醫(yī)療保險報銷范圍包括哪些
社保醫(yī)療保險的報銷范圍主要包括基本醫(yī)療保險藥品、基本醫(yī)療保險診療項目及基本醫(yī)療服務(wù)設(shè)施三個方面。以下是社保醫(yī)療保險報銷范圍的具體內(nèi)容。
 1、基本醫(yī)療保險藥品報銷
 我國藥物種類主要可以分為甲類、乙類和丙類，甲類腰圍基本納入醫(yī)療保險基金給付范圍，按照一定的標準給予報銷;乙類藥物報銷80%，另外20%自負;丙類藥物為自負藥品，不予報銷。
 以下藥品不在基本醫(yī)保報銷范圍:
(1)主要起營養(yǎng)滋補作用的藥品;
(2)部分可以入藥的動物及動物臟器，干(水)果類;
(3)用中藥材和中藥飲片泡制的各類酒制劑;
(4)各類藥品中的果味制劑、口服泡騰劑;
(5)血液制品、蛋白類制品(特殊適應(yīng)癥與急救、搶救除外);
(6)社會保險行政部門規(guī)定基本醫(yī)療保險基金不予支付的其他藥品。
2、基本醫(yī)療保險診療項目報銷
基本醫(yī)療保險診療項目應(yīng)符合以下條件:
(1)臨床診療必須、安全有效、費用適宜;
(2)由物價部門制定了收費標準;
(3)由定點醫(yī)療機構(gòu)為參保人員提供的定點醫(yī)療服務(wù)范圍內(nèi)。
3、基本醫(yī)療服務(wù)設(shè)施報銷
基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)設(shè)施費用的報銷涵蓋由定點醫(yī)療機構(gòu)提供的，參保人員在接受診斷、治療和護理過程中所必須的生活服務(wù)設(shè)施，主要包括住院床位費或門(急)診留觀床位費?！吨腥A人民共和國社會保險法全文》第二十八條 符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。
第二十九條 參保人員醫(yī)療費用中應(yīng)當由基本醫(yī)療保險基金支付的部分，由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。上海代繳社保
社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當建立異地就醫(yī)醫(yī)療費用結(jié)算制度，方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。
第三十條 下列醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍:
(一)應(yīng)當從工傷保險基金中支付的;
(二)應(yīng)當由第三人負擔(dān)的;
(三)應(yīng)當由公共衛(wèi)生負擔(dān)的;
(四)在境外就醫(yī)的。
醫(yī)療費用依法應(yīng)當由第三人負擔(dān)，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫(yī)療保險基金先行支付?；踞t(yī)療保險基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。

社保報銷條件及范圍
社保報銷通常需要滿足以下條件：首先必須是已經(jīng)參加了社保并繳納了相應(yīng)費用的人員；其次，所報銷的項目必須在社保范圍內(nèi)，例如醫(yī)療、生育、工傷、失業(yè)等；最后，需要提供相關(guān)證明和材料，如發(fā)票或病歷。
社保報銷是指符合一定條件的人員向社會保險基金申請報銷醫(yī)療、生育、工傷、失業(yè)等方面的費用。具體條件和范圍因地區(qū)政策和保險種類而異。一般來說，報銷條件包括：1）已經(jīng)參加社保并繳納了相應(yīng)費用；2）所報銷的項目必須在社保范圍內(nèi)；3）需要提供相關(guān)證明和材料。以醫(yī)療報銷為例，一般要求醫(yī)院開具正規(guī)發(fā)票和明細清單，患者需提供身份證、社?？?、住院病歷等證明材料。不同地區(qū)和保險種類對于報銷比例、限制和報銷的具體項目也有所不同。因此，在使用社保時需要仔細閱讀當?shù)卣呶募私饩唧w要求。
社保報銷的范圍是否涵蓋所有醫(yī)療費用？不是。社保報銷只涵蓋符合社保相關(guān)政策規(guī)定的醫(yī)療、生育、工傷、失業(yè)等費用。例如，美容整形手術(shù)等屬于個人消費行為的項目一般不在社保報銷范圍內(nèi)。
社保報銷是社保制度的重要組成部分，有利于緩解患者醫(yī)療負擔(dān)，提高醫(yī)療服務(wù)水平。但不同地區(qū)和保險種類的具體政策不同，使用前需要仔細了解當?shù)匾?guī)定并提供相應(yīng)證明材料。
【法律依據(jù)】：

《中華人民共和國社會保險法》第四十九條 參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的人員，按照規(guī)定自付一定比例的醫(yī)療費用后，剩余部分由基本醫(yī)療保險基金支付。

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