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上海社保男生能報銷多少
2023-08-12 11:18
上海男職工給老婆報銷生育險
男的上生育保險可以給老婆報銷,但是各個省市的報銷范圍不同。以江蘇省為例,對參加生育保險的男職工,其未就業(yè)配偶,按照職工參保地規(guī)定的生育的醫(yī)療費用標準的50%享受生育的醫(yī)療費用待遇。生育保險男女都應該繳納,其中女方自己繳納的生育保險可以報銷75%左右,男方則可以報銷50%左右。男方享受生育保險待遇的要求為,生育當月男職工正常繳納生育保險且連續(xù)繳納滿10個月。如果女方使用男方的生育保險,男方要提供其配偶無收入的證明。
【法律依據(jù)】:《社會保險法》第五十租謹早四條 用人單位已經(jīng)繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業(yè)配偶按照國家規(guī)定享受生育醫(yī)療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。生育保險待遇包括生育醫(yī)療費用和生育津貼。
《社會保險法》第五十五條 生育醫(yī)療費用包括下列各項:(一)生育的醫(yī)療費用;(二晌雹)計劃生育的醫(yī)療費用;(三)法律、法規(guī)規(guī)定的其他項目費用。
《社會保險法》第五十六條 職工有下列情形之一的,可以按照國家規(guī)定享受生育津貼:(一)女職工生育享受產(chǎn)假;(二)享受計劃生育手術(shù)休假;(三)法律、法規(guī)定的其他情形。生育津貼按照弊雀職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發(fā)。
男的生育險可以報銷多少錢
男的生育險給老婆能報50%。
男方生育險報銷的標準是:依法參加生育保險的男職工可申請享受的一次性生育補貼標準為:流產(chǎn)的200元;順產(chǎn)的1200元;難產(chǎn)或多胞胎生育的2000元。根據(jù)各省市的規(guī)定,男方在配偶生育時可以享受陪產(chǎn)假,一般為15天。
一、職工享受生育保險待遇,應當同時具備下列條件:
1、用人單位已為職工繳納一定時間的社保;各地政策不同,如北京市要求連續(xù)繳納社保9個月,廣州市要談敏滾求累計繳納社保1年,上海市要求生產(chǎn)當月在繳納社保即可;
2、已辦理參保備案,并在當?shù)厣?br/>3、當?shù)厝松缇忠蟮钠渌麠l件。
二、申報材料
1、《社會保險登記表》;
2、《參加基本養(yǎng)老、工傷和生育保險人員增減表》;
3、《企業(yè)職工基本養(yǎng)老、工傷和生育保險申報匯總表》。
三、辦理程序
1、用人單位持申報材料到社會勞動保險處業(yè)務(wù)大廳申報;
2、工作人員受理申報材料,核準后蓋章返回匯總表、增減表各一份;
3、用人單位于次月到當?shù)氐囟惒块T辦理繳費。
法律依據(jù)
《中華人民共和國社會保險法》第五十三條:
職工應當參加生育保險,由用人單位按照國家規(guī)定繳納生育保險費,職工不繳納生育保險費。
《中華人民共和國社會保險法》第五十四條:
用人單位已經(jīng)繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業(yè)配偶按照國家規(guī)定享受生育醫(yī)含余療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。生育保險待遇包括生育醫(yī)療費用和生育津拿脊貼。
《中華人民共和國社會保險法》第五十五條:
生育醫(yī)療費用包括下列各項:
(一)生育的醫(yī)療費用;
(二)計劃生育的醫(yī)療費用;
(三)法律、法規(guī)規(guī)定的其他項目費用。
《中華人民共和國社會保險法》第五十六條:
職工有下列情形之一的,可以按照國家規(guī)定享受生育津貼:
(一)女職工生育享受產(chǎn)假;
(二)享受計劃生育手術(shù)休假;
(三)法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。
上海社保報銷比例
上海醫(yī)保報銷比例在50%-90%之間。上海醫(yī)保報銷包括門急診報銷和住院報銷兩部分,二者報銷比例有所不同,其中門急診報銷的比例區(qū)間老爛為50%-80%,住院報銷比例區(qū)間為60%-90%。
【法律依據(jù)】
《社會保險法》第二十八條
符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療搜宏服務(wù)設(shè)施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。
第二十九條
參保人員醫(yī)療費用中應當由基本醫(yī)療侍漏漏保險基金支付的部分,由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應當建立異地就醫(yī)醫(yī)療費用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。
上海男的交的社保生育險可以報銷女方的生育費用嗎

生育保險:只要累計購買滿一年,且生育期間一直在參保狀態(tài),女職工產(chǎn)假期間就可以享受到3至6個月的假期,以及享受工資待遇和產(chǎn)前檢查費、接生費、手續(xù)費、住院費和藥費的報銷等等。(生育保險也是由企業(yè)購買,個人不用承擔費用)。
另外,生育保險以男方名義報銷是有條件的:女方未就業(yè)且未有途徑報銷生育備缺余費用時方可以男方名義報銷,且只能得到正常的生育醫(yī)療報銷額的50%,另外,沒有生育津貼的。除此之外,生育報銷時需要收取住院結(jié)算單的原件,這個只會有一份,醫(yī)院也沒有辦扮做法開出第二份的。

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上海社保報銷范圍及比例是什么

法律分析:門診:三級醫(yī)院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額戚卜基200元;中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元;鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補償年限額5000元。住院:報銷范圍:藥費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術(shù)費(參照國家標準,超過1000元的按1000元報銷)。60周歲以上老人在衛(wèi)生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。三級醫(yī)院報銷30%。社保報銷制度是指社會保險按比例補償職工居民醫(yī)療費用、生育和工商治療費的行為。社保報銷主要包括醫(yī)療保險報銷、生育保險報銷和工傷保險報銷三部分。

社保中的醫(yī)療保險即基本醫(yī)療保險。報銷范圍:參保人員在個人選擇的醫(yī)療保險定點醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院,中醫(yī)醫(yī)院和A類醫(yī)院發(fā)生的普通門診、急診費用。報銷比例:一個自然年度內(nèi)發(fā)生的普通門診急診費用在職人員累計超過2000元,2000元以上的部分大額醫(yī)療互助基金支付50%,個人自付50%。退休人員累計超過1300元,1300元以上的部分布滿70周歲的大額醫(yī)療互助基金支付70%,個人自付30%,70周歲以上的大額高謹醫(yī)療互助基金支付80%,個人自付20%。一個自然年度內(nèi)最高支付限額2萬元。

法律依據(jù):《中華人民共和國社會保險法》 第六十四條 社會保險基金包括基本養(yǎng)老保險基金、基本醫(yī)療保險基金、工傷保弊純險基金、失業(yè)保險基金和生育保險基金。各項社會保險基金按照社會保險險種分別建賬,分賬核算,執(zhí)行國家統(tǒng)一的會計制度。 社會保險基金專款專用,任何組織和個人不得侵占或者挪用。 基本養(yǎng)老保險基金逐步實行全國統(tǒng)籌,其他社會保險基金逐步實行省級統(tǒng)籌,具體時間、步驟由國務(wù)院規(guī)定。

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