RM新时代首页

全身體檢可以報(bào)銷嗎
上海代繳社保公司信息顯示，體檢一般是不屬于醫(yī)保范圍的，但是很多單項(xiàng)檢查是可以使用醫(yī)保報(bào)銷的。如果到體檢中心去做體檢是不能走醫(yī)保的，但如果到正規(guī)報(bào)銷點(diǎn)醫(yī)院門診，掛不同的科室檢查是能夠走醫(yī)保的。但有些醫(yī)院每天一個(gè)人最多只能掛3個(gè)科室號(hào)，也可以分幾天去檢查，也能夠把身體各部分都查一下，有問(wèn)題好及時(shí)治療。
什么情況下社?？梢詧?bào)銷
社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷是在出院或者轉(zhuǎn)院之后報(bào)銷。
定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)于每月10日前，將上月出院患者的費(fèi)用結(jié)算單、住院結(jié)算單及有關(guān)資料報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后，作為每月預(yù)撥及年終決算的依據(jù)；
醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)每月預(yù)撥上月的住院及特殊病種門診治療的統(tǒng)籌費(fèi)用；
其實(shí)體檢是不再報(bào)銷范圍內(nèi)的。但是如果查體過(guò)程中，檢查出患有特殊疾病需要用藥物治療，那么可以到能指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)買藥物，這樣產(chǎn)生的費(fèi)用就可以直接用醫(yī)?？?，就相當(dāng)于是報(bào)銷藥費(fèi)，如果情況比較嚴(yán)重，需要住院治療，那么也會(huì)有相關(guān)的報(bào)銷費(fèi)用。
法律依據(jù)
《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》
第二十九條 參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位直接結(jié)算。
社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度，方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
第三十條 下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍:
（一）應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的；
（二）應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的；
（三）應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的；
（四）在境外就醫(yī)的。
醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)，第三人不支付或者無(wú)法確定第三人的，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付?；踞t(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。

體檢可以用社?？▎幔瑘?bào)銷范圍有哪些
社?？▽?duì)于我們的生活來(lái)說(shuō)起著很大的作用，社保中的醫(yī)?？ɡ锸怯绣X的，如果我們?nèi)メt(yī)院看病或者去定點(diǎn)藥店買藥的話，是可以使用里邊的錢的，很多人可能會(huì)問(wèn)了那么體檢可以用社?？▎?，報(bào)銷范圍有哪些?下面為大家詳細(xì)介紹一下，希望對(duì)大家有所幫助。一、體檢可以用社?？▎?br /> 體檢是可以用社?？ǖ模说纳绫？ㄊ菫閭€(gè)人的健康買單服務(wù)的。體檢通常需要到醫(yī)院的查體中心、健康管理中心辦理體檢手續(xù)。通常公務(wù)員的體檢是每年一次，包括處級(jí)干部的體檢、科級(jí)干部的體檢、普通公務(wù)人員的體檢。個(gè)人的體檢也可以自己和醫(yī)生充分的溝通，選擇一些體檢的項(xiàng)目，比如血糖、血脂、肝功能、腎功能、心電圖、胸部正側(cè)位片、肝膽胰脾腎彩超的檢查等。社?？ㄖ饕轻槍?duì)個(gè)人的體檢進(jìn)行消費(fèi)，如果是父母、朋友的體檢，不可以刷自己的社保卡，社保卡只能本人使用。
二、社?？▓?bào)銷范圍有哪些
1、基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品報(bào)銷
我國(guó)藥物種類主要可以分為甲類、乙類和丙類，甲類腰圍基本納入醫(yī)療保險(xiǎn)基金給付范圍，按照一定的標(biāo)準(zhǔn)給予報(bào)銷;乙類藥物報(bào)銷80%，另外20%自負(fù);丙類藥物為自負(fù)藥品，不予報(bào)銷。上海代繳社保
以下藥品不在基本醫(yī)保報(bào)銷范圍:
(1)主要起營(yíng)養(yǎng)滋補(bǔ)作用的藥品;
(2)部分可以入藥的動(dòng)物及動(dòng)物臟器，干(水)果類;
(3)用中藥材和中藥飲片泡制的各類酒制劑;
(4)各類藥品中的果味制劑、口服泡騰劑;
(5)血液制品、蛋白類制品(特殊適應(yīng)癥與急救、搶救除外); 
(6)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門規(guī)定基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付的其他藥品。
2、基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目報(bào)銷
基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目應(yīng)符合以下條件:
(1)臨床診療必須、安全有效、費(fèi)用適宜;
(2)由物價(jià)部門制定了收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn);
(3)由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為參保人員提供的定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)范圍內(nèi)。
3、基本醫(yī)療服務(wù)設(shè)施報(bào)銷
基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施費(fèi)用的報(bào)銷涵蓋由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的，參保人員在接受診斷、治療和護(hù)理過(guò)程中所必須的生活服務(wù)設(shè)施，主要包括住院床位費(fèi)或門(急)診留觀床位費(fèi)。
《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法實(shí)施細(xì)則》 第八條
參保人員在協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的，按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。 參保人員確需急診、搶救的，可以在非協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī);因搶救必須使用的藥品可以適當(dāng)放寬范圍。參保人員急診、搶救的醫(yī)療服務(wù)具體管理辦法由統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況制定。
三、社保卡報(bào)銷結(jié)算是怎樣的
1、在使用社?？ㄖ?，已發(fā)生門診醫(yī)療費(fèi)用，如何報(bào)銷以及門診掛號(hào)診療費(fèi)用是按比例報(bào)銷嗎?
使用社?？ㄖ?，已發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用，交到單位或社保所按原流程報(bào)銷，如果您已使用過(guò)社保卡就醫(yī)，需同時(shí)將社?？ㄉ辖?自2009年6月1日起，門診診療費(fèi)由醫(yī)療保險(xiǎn)基金定額支付2元，其余費(fèi)用由參保人員現(xiàn)金交納。值得說(shuō)明的是，無(wú)論患者發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用是否超過(guò)門診起付線，醫(yī)療保險(xiǎn)基金同樣定額支付2元。
2、外購(gòu)藥品醫(yī)療費(fèi)用是否持卡實(shí)時(shí)結(jié)算?
因外購(gòu)藥品發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用不進(jìn)行持卡實(shí)時(shí)結(jié)算，仍按原結(jié)算方式操作。
3、參保人員什么特殊情況下發(fā)生的全額現(xiàn)金墊付醫(yī)療費(fèi)用可進(jìn)行報(bào)銷?
如遇有急診未持社會(huì)保障卡、計(jì)劃生育手術(shù)、企業(yè)欠費(fèi)、手工報(bào)銷或補(bǔ)換社?？ㄆ陂g、參保后未發(fā)社會(huì)保障卡等情況就醫(yī)的，仍由參保人員個(gè)人現(xiàn)金全額墊付醫(yī)療費(fèi)用，不能在醫(yī)院直接完成實(shí)時(shí)結(jié)算，符合醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付條件的，要按照原流程辦理手工報(bào)銷手續(xù)。
4、如何讀懂實(shí)時(shí)結(jié)算收費(fèi)票據(jù)?
(1)實(shí)時(shí)結(jié)算收費(fèi)票據(jù)明細(xì)中，醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)金額能夠納入醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的費(fèi)用總額。
(2)本次醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付:按照政策規(guī)定應(yīng)由醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的費(fèi)用總額，包括門診大額醫(yī)療，退休人員補(bǔ)充保險(xiǎn)，殘疾軍人補(bǔ)助。
(3)"本次個(gè)人負(fù)擔(dān)"的醫(yī)療費(fèi)用包括三部分內(nèi)容:
1自付一:按比例個(gè)人應(yīng)負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用(包括起付線和超封頂線以上金額);
2自付二:乙類目錄中需要個(gè)人負(fù)擔(dān)的金額(如乙類藥品中個(gè)人自付的10%的醫(yī)療費(fèi)用);
3自費(fèi):報(bào)銷范圍(即藥品、診療、服務(wù)設(shè)施三個(gè)目錄)以外的醫(yī)療費(fèi)用;
(4)當(dāng)次就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用總額=本次醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付+本次個(gè)人負(fù)擔(dān)。
以上就是為大家介紹的關(guān)于“體檢可以用社?？▎?，報(bào)銷范圍有哪些”的相關(guān)法律知識(shí)。綜上所述，社保卡是可以用在體檢上面的，但是社?？▋H限于本人使用，不可以給他人使用。