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生孩子社??梢詧箐N多少,生孩子社保醫(yī)保能報銷多少
2023-11-09 10:05
摘要:生孩子醫(yī)??梢詧箐N多少 醫(yī)??ㄉ⒆涌梢詧箐N。生孩子的費用包括正常生育分娩住院費和計劃生育手術費。醫(yī)保住院費報銷比例如下: 1、城鎮(zhèn)職工:1級醫(yī)院是90%,2級醫(yī)院是80%,3級醫(yī)院是70%。 2、城鎮(zhèn)居民:報銷比例是65%。 3、合作醫(yī)療:1級醫(yī)院是27%,2級醫(yī)院是50%,3級醫(yī)院是6
生孩子醫(yī)??梢詧箐N多少
經相關上海社保代繳公司調查,醫(yī)??ㄉ⒆涌梢詧箐N。生孩子的費用包括正常生育分娩住院費和計劃生育手術費。醫(yī)保住院費報銷比例如下:
1、城鎮(zhèn)職工:1級醫(yī)院是90%,2級醫(yī)院是80%,3級醫(yī)院是70%。
2、城鎮(zhèn)居民:報銷比例是65%。
3、合作醫(yī)療:1級醫(yī)院是27%,2級醫(yī)院是50%,3級醫(yī)院是60-70%。
一、醫(yī)療保險報銷范圍如下:
1、在基本醫(yī)療保險報銷范圍內允許報銷的藥品;
2、在基本醫(yī)療保險報銷范圍內允許報銷的診療項目;
3、在基本醫(yī)療保險報銷范圍內允許報銷的醫(yī)療服務設施所產生的費用。報銷費用主要由統(tǒng)籌基金支付,個人也要支付相應的一部分。
二、醫(yī)保報銷的方法如下:
1、在定點醫(yī)療機構住院治療的,出院時帶醫(yī)保卡和身份證在定點醫(yī)院的結算窗口直接進行結算并記賬;
2、如果是異地進行醫(yī)療治療的,在入院三天內致電參保所在地的社保局,進行備案登記,并在一個月內回當?shù)厣绫>洲k理報銷手續(xù)。
三、醫(yī)保報銷條件如下:
1、新參保及中斷繳費一年以上重新參保的職工依法參加基本醫(yī)療保險并連續(xù)繳費滿6個月的,按規(guī)定享受基本醫(yī)療保險待遇;
2、連續(xù)繳費不滿6個月的,不享受基本醫(yī)療保險待遇;
3、中斷繳費不滿一年的,重新參保繳費后按規(guī)定享受待遇;
4、中斷繳費人員繳費中斷期間不享受基本醫(yī)療保險待遇。
綜上所述,一些比較常見的病種和藥品乃至住院手術等都可以報銷醫(yī)保,報銷比例也是各不相同。
【法律依據(jù)】
《中華人民共和國社會保險法》第二十八條
符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。上海社保代繳
第二十九條
參保人員醫(yī)療費用中應當由基本醫(yī)療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫(yī)療機構、藥品經營單位直接結算。
社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應當建立異地就醫(yī)醫(yī)療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。

生小孩社??梢詧箐N多少
生小孩社??梢詧箐N75%以上,具體如下:
1、職工醫(yī)保報銷,基本是可以報銷60%到80%左右的費用的,職工辦理的社保當中包含生育險,生孩子基本是用生育險來報銷的。城鎮(zhèn)職工醫(yī)保即城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險;
2、城鎮(zhèn)職工醫(yī)?;踞t(yī)療保險費由用人單位和職工共同繳納?;踞t(yī)療保險的水平要與社會主義初級階段生產力發(fā)展水平相適應;城鎮(zhèn)所有用人單位及其職工都要參加基本醫(yī)療保險,實行屬地管理;基本醫(yī)療保險費由用人單位和職工雙方共同負擔,基本醫(yī)療保險基金實行社會統(tǒng)籌和個人帳戶相結合。
法律依據(jù):《中華人民共和國社會保險法》第五十三條
職工應當參加生育保險,由用人單位按照國家規(guī)定繳納生育保險費,職工不繳納生育保險費。
第五十四條
用人單位已經繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業(yè)配偶按照國家規(guī)定享受生育醫(yī)療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。
生育保險待遇包括生育醫(yī)療費用和生育津貼。
第五十五條
生育醫(yī)療費用包括下列各項:
(一)生育的醫(yī)療費用;
(二)計劃生育的醫(yī)療費用;
(三)法律、法規(guī)規(guī)定的其他項目費用。
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