社保卡看牙科補牙能報銷多少
50%左右。補牙屬于醫(yī)保范旅檔圍頃祥,報銷比例約為50%左右。牙體治療費、手術(shù)費牙科治療納入醫(yī)保范圍的主要是補牙、根管治療、拔拆乎亂牙、補牙、牙周治療及牙齦炎等牙病發(fā)生的費用。
醫(yī)保牙科補牙報銷多少錢? 上海社保代繳
補牙800醫(yī)??▓箐N50%-80%
如果是公辦醫(yī)院的話,補牙的項目、材料、藥物等在社保范圍內(nèi),一般都可以報銷,如果是私立醫(yī)院的話,補牙一般都不能用社保報銷,但是可以用社??ɡ锏腻X,比如你補牙花了1000元,那么就可以直接在社??ɡ锼?000元。
如果是比較高端的補牙材料棚嘩慧的話,可能就不在報銷范圍內(nèi),但如果是常規(guī)的補牙,包括在社保范圍內(nèi)的基本材料和治療費,一般都鏈答是可以用社保報銷的。
一般三
級醫(yī)院報銷55%,二級醫(yī)院報銷65%,一級醫(yī)院報銷75%,但是門檻費是800元,比如你補牙所花費的錢在800元以內(nèi),那需要個人承擔,超過800元門檻費之后的錢,只需要付自己應(yīng)付的錢就可以啦,一般醫(yī)生都會告訴你哪個蘆蠢可以報銷,哪個不可以報銷的,不懂的可以多問問。
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上海門診超過1500怎么報銷
上海門診超過1500元可以報銷,但報銷比例會因醫(yī)院等級不同而有所差異。具體報銷比例如下:
1、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險報銷比例約為50%到75%;
2、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷比例約為50%到60%。
醫(yī)保報銷條件:
1、確認參保身份:在就醫(yī)前,需要確認自己已經(jīng)參加了當?shù)氐尼t(yī)保,可以通過社??ā⑨t(yī)保證明等方式進行確認;
2、就醫(yī)類別:醫(yī)保一般只會對于治療性的醫(yī)療行為進行報銷,如門診、住院、手術(shù)、檢查等。一些美容性質(zhì)的醫(yī)療行為,如牙齒美容、整形美容等通常不在醫(yī)保報銷范圍之內(nèi);
3、醫(yī)療費用:醫(yī)保只會遲笑對于符合規(guī)定的醫(yī)療費用進行報銷,如診療費、藥品費、檢查費、手術(shù)費等。個人自費的部分,醫(yī)保不予報銷;
4、醫(yī)院資質(zhì):醫(yī)保只會稿旦滑鍵臘對于合法經(jīng)營的醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療費用進行報銷,如公立醫(yī)院、合格的私立醫(yī)院等。不合法的醫(yī)療機構(gòu)或者診所,醫(yī)保不予報銷。
綜上所述,不同地區(qū)的職工醫(yī)保報銷的具體流程可能會略有不同。建議咨詢當?shù)蒯t(yī)保部門,以獲取更準確的信息。上海社保代繳
【法律依據(jù)】:
《中華人民共和國社會保險法》第二十八條
符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。
第二十九條
參保人員醫(yī)療費用中應(yīng)當由基本醫(yī)療保險基金支付的部分,由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。
社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當建立異地就醫(yī)醫(yī)療費用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。
上海社保住院報銷比例
上海住院社保報銷比例規(guī)定如下:1、起付標準之下的部分,是由個人賬戶歷年結(jié)余資金進行支付的,不足的部分由參保人自負;
2、起付標準之上,最高支付限額之下的部分,由統(tǒng)籌基金支付85%,剩下的部分再由個人賬戶歷年結(jié)余資金進行支付,如果仍然還有不足以支付的部分,那么由參保人自負;
3、最高支付限額之上的部分,由附加基金支付80%,參保人員個人自負20%。
注意:上海住院社保報銷起付標準是1500元,最高支付限額是55萬元。
住院(含急診觀察室留院觀察)。對上海市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員每次住院發(fā)生的醫(yī)療費用設(shè)起付標準,具體為:一級醫(yī)療機構(gòu)50元,差碰襪二級醫(yī)療機構(gòu)100元,三級醫(yī)療機構(gòu)300元。超過起付標準以上部分的醫(yī)療費用,居民醫(yī)?;鸢凑找韵卤壤Ц叮?br /> 60周歲及以上人員、以及重殘人員,在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(或者一級醫(yī)療機構(gòu))住院的,支付90%;二級醫(yī)療機構(gòu)支付80%;三級醫(yī)療機構(gòu)支付70%。
60周歲以下人員,在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(或者一級醫(yī)療機構(gòu))住院的,支付80%;二級醫(yī)療機構(gòu)支付75%;三級醫(yī)療機構(gòu)支付60%。
法律依據(jù):
《中華人民共和國社會保險法》
第二十八條 符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目虛激、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。
第二十九條 參保人員醫(yī)療費用中應(yīng)當由基本醫(yī)療保險基金支付的部分,由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。
社會保險行政吵嘩部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當建立異地就醫(yī)醫(yī)療費用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。上海社保代繳