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工廠社保可以報(bào)多少, 廠里交的社保辭職了怎么辦
2023-11-25 10:55
摘要:事社保生病可以報(bào)銷(xiāo)多少 職工醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn): 一、規(guī)定病種門(mén)診和住院報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn): 1、起付標(biāo)準(zhǔn):三級(jí)醫(yī)院800元,二級(jí)醫(yī)院600元,其他300元; 2、報(bào)銷(xiāo)比例: a、起付標(biāo)準(zhǔn)至18萬(wàn)元:三級(jí)報(bào)銷(xiāo)70%,二級(jí)報(bào)銷(xiāo)75%,其他報(bào)銷(xiāo)80%; b、18萬(wàn)元以上:70%。 【備注】: 1、一個(gè)結(jié)
事社保生病可以報(bào)銷(xiāo)多少
根據(jù)上海代繳社保公司顯示,職工醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn):
一、規(guī)定病種門(mén)診和住院報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn):
1、起付標(biāo)準(zhǔn):三級(jí)醫(yī)院800元,二級(jí)醫(yī)院600元,其他300元;
2、報(bào)銷(xiāo)比例:
a、起付標(biāo)準(zhǔn)至18萬(wàn)元:三級(jí)報(bào)銷(xiāo)70%,二級(jí)報(bào)銷(xiāo)75%,其他報(bào)銷(xiāo)80%;
b、18萬(wàn)元以上:70%。
【備注】:
1、一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),只設(shè)置一個(gè)住院起付標(biāo)準(zhǔn)。
2、一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),家庭病床和規(guī)定病種門(mén)診醫(yī)療費(fèi)按住院結(jié)算,但不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)。
3、十八萬(wàn)元以上為重大疾病醫(yī)療救助。
4、少年兒童住院花費(fèi)18萬(wàn)元以上報(bào)銷(xiāo)比例為80%。
二、門(mén)診報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn):
1、起付標(biāo)準(zhǔn):300元;
2、報(bào)銷(xiāo)比例:
a、個(gè)人繳費(fèi)500元/年:三級(jí)醫(yī)院40%,二級(jí)醫(yī)院50%,其他70%;
b、個(gè)人繳費(fèi)300元/年:三級(jí)醫(yī)院25%,二級(jí)醫(yī)院35%,其他60%;
【備注】:
1、一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),只設(shè)置一個(gè)門(mén)診起付標(biāo)準(zhǔn);
2、參保人員自愿選擇定點(diǎn)在居住地所在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診的,可在按規(guī)定實(shí)行“雙向轉(zhuǎn)診”的同時(shí),對(duì)其門(mén)診醫(yī)療不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)。
3、大學(xué)生/少年兒童門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例為同個(gè)人繳費(fèi)500元/年相同。
買(mǎi)了社保生病能報(bào)銷(xiāo)的比例是:
1,職工就醫(yī),由_統(tǒng)籌基金支付80%,個(gè)人自付20%。
2,退休人員就醫(yī),由統(tǒng)籌基金支付85%,個(gè)人自付15%。
3,大額醫(yī)療保險(xiǎn):3萬(wàn)元以上至10萬(wàn)元(含)的醫(yī)療費(fèi)用,大額醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)支付94%,個(gè)人自付6%。上海代繳社保
4,大額醫(yī)療保險(xiǎn)10萬(wàn)元以上至20萬(wàn)元(含)的醫(yī)療費(fèi)用,大額醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)支付96%,個(gè)人自付4%。
5,大額醫(yī)療保險(xiǎn)20萬(wàn)元以上的醫(yī)療費(fèi)用,大額醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)支付98%,個(gè)人自付2%。
法律依據(jù):
《實(shí)施中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法若干規(guī)定》第八條參保人員在協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的,按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。

工廠社??ㄗ≡鹤罡吣軋?bào)銷(xiāo)多少費(fèi)用
現(xiàn)行我國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)險(xiǎn)種主要包含養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)與工傷保險(xiǎn)。其中基本醫(yī)療保險(xiǎn)是為補(bǔ)償疾病所帶來(lái)的醫(yī)療費(fèi)用的一種保險(xiǎn),其主要目的就是減輕參保人看病就醫(yī)困難問(wèn)題,減輕參保人看病就醫(yī)壓力。
所有疾病均可以用社保卡報(bào)銷(xiāo),社??ǖ膱?bào)銷(xiāo)時(shí)針對(duì)不同醫(yī)療項(xiàng)目的不同額度來(lái)定的。而和什么疾病沒(méi)有關(guān)系。
門(mén)診報(bào)銷(xiāo):
門(mén)急診符合社保規(guī)定醫(yī)療費(fèi)用每年1800元以上部分,在指定非社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診將按照50%比例報(bào)銷(xiāo),社區(qū)按照70%比例報(bào)銷(xiāo)。
如果是本年度首次報(bào)銷(xiāo),所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用扣除社保自費(fèi)、自付項(xiàng)目剩余2000元,其中1800元不能報(bào)銷(xiāo)有您個(gè)人負(fù)擔(dān),200元乘以50%(非社區(qū))或70%(社區(qū)),您將得到100元或140元報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用。社保最高給您報(bào)銷(xiāo)到20000元。
住院報(bào)銷(xiāo):
住院,首次住院1300元以上,此后再次住院650元以上。30000元以下醫(yī)療費(fèi)用按照85%比例報(bào)銷(xiāo)(三級(jí)醫(yī)院,下同),30000-40000按照90%比例報(bào)銷(xiāo),40000以上按照95%比例報(bào)銷(xiāo),最高支付70000元。

如果一個(gè)年度內(nèi)最高支付超過(guò)70000元,將按照70%比例報(bào)銷(xiāo),社保在一個(gè)年度內(nèi)最高支付170000元(不含門(mén)急診)。

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